肠内、外营养的优缺点有哪些？

对于肠内营养来说，肠内营养制剂相对较便宜，对于设备技术的要求也不是太高，并且相对符合人体生理状态。另外，肠内营养输送的营养物质，是通过门静脉系统吸收，再转移至肝脏，这样的吸收过程有利于内脏，特别是肝脏，对于蛋白质的合成及代谢调节。

不仅如此，肠内营养的并发症也相对较少，程度较轻，监护较简单，因此相对较安全。最重要的是，肠内营养可以维持，甚至改善患者的消化道黏膜细胞结构和功能的完整性，避免黏膜细胞萎缩；并且利用胃肠道正常的消化吸收、分泌激素和杀菌功能，维持胃肠道免疫功能，保证肠道菌群生态平衡，减少肠道菌群移位的发生，避免肠源性感染。这是相比于肠外营养，肠内营养最大的优点。

近年来，肠内营养优于肠外营养的证据越来越多。一项研究发现，胃癌患者术后进行肠内营养，可以提高患者的营养状况和免疫功能，对于消化道功能的恢复也有帮助。美国肠外肠内营养学会（ASPEN）也指出，肠内营养可以缓解患者的分解代谢，提高患者的免疫功能和胃肠道功能的完整性。不仅如此，还有研究发现，在给予同样的能量以及氮量的情况下，接受肠内营养的患者体重增加更加明显，人体成分的改善，和氮潴留情况也优于完全肠外营养。

对于肠外营养来说，其操作较简单，对于护理工作者而言较轻松。肠外营养制剂营养较全面，配比合理，同时均匀输入，对患者的代谢和利用有益处。并且营养制剂在无菌条件下，一次性配制，可减少营养制剂被污染的可能。但是肠外营养的并发症相对较多，如果胃肠道功能恢复应停止使用。

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