全科信息管理系统方案/案列/APP/软件/小程序/网站

随着互联网的高速发展，IT行业慢慢的进入到医疗行业中，网上挂号、问诊等模式成为了当代年轻人所推崇的方式，能有效的降低了成本、节省时间。相对于诊所来看，互联网信息化模式是机遇也是挑战，机遇的一面是诊所可以更加灵活的获得更大的患者资源，挑战的一面是如何应用好新模式保留患者资源。在这样的大环境下，接受新的运营模式势在必行，应用好互联网+诊所全科管理系统模式是非常有必要的。

一、全科信息管理系统方案介绍

二、全科信息管理系统的优点

三、全科信息管理系统功能介绍

四、全科信息管理系统的特点

五、全科信息管理系统模块介绍

六、全科信息管理系统操作方法

七、全科信息管理系统发展前景

正文

一、全科信息管理系统方案介绍

全科信息管理系统是一套面向基层医疗机构(个体诊所、乡镇卫生院、村卫生站、城市社区卫生服务中心/站和药店)和医学院校在校学生的综合应用系统。有170多年的悠久历史，在所有医学期刊中最具综合性，SCI影响因子高达19、697分，为广大医生所欢迎的英国医学杂志出版集团((British Medical Journal，以下简称BMJ)合作，经过深度结构化开发而成，它能够帮助基层医疗机构不断优化患者就医体验，提高基层医生的全科诊疗能力。

系统分为两个版本：学校版和基层医疗机构版。

1、学校版：包含了BMJ临床实践(Best Practice，以下简称BP)和Learning(在线学习)两大功能，以提升医学生的学习能力和临床思维;

2、基层医疗机构版：则在上述两种功能的基础上，特别将BP进行深度结构化，并提供医疗质量评价系统、中国版QOF、云端专家在线指导等功能，并以此来提高基层医生的诊疗质量。

　　二、全科信息管理系统的优点

全科管理系统是一套面向基层医疗机构、个体诊所、乡镇卫生院、村卫生站和城市社区卫生服务中心的综合应用系统，在为其提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查、药品进销存、划价收费等一揽子医疗过程管理功能的同时，还重点为其打造了临床诊疗决策支持系统、医疗质量评价系统和云端专家在线指导等功能，以此来提高基层医生的诊疗水平和质量。

1、提供基层医生可接受学、用、考循环式立体教学，并在充分考虑了医生工作强度大、休息时间不确定的情况下，支持基层医生进行碎片化学习。在内容上，《BMJ在线学习》、《BMJ临床实践》、《BMJ考试》依托BMJ海量医学文献与数据，使教学资源形式新颖，内容丰富。

2、基于BP标准治疗方案的医疗质量评价系统。系统自动推送BP的治疗方案给医生做参考。在医生开处方后，系统会自动扫描医生处方，识别和提示医生处方和BP标准治疗方案中的不一致的信息。系统可以帮助医院控制医疗质量，还可以帮助政府评价基层医生的临床能力，做为基层医生职称评审的工具。更重要的是系统可以识别处方中抗生素、辅助用药和营养用药，可以事前控制或事后审核大处方，帮助医保部门控费。

3、公司借鉴英国国家初级医疗质量改进和考核激励机制(Quality and Outcomes Framework, 简称QOF)，发展适合于中国的全科服务的、以结果为导向的质量控制系统和绩效考核标准：中国版QOF。通过实施QOF，早期控制疾病发展，减少患者住院，提高医生的整体医疗效果，也检验基层医生的能力。

4、全科信息管理系统不仅可以帮助基层医生快速提高临床诊疗水平，还支持各县(区)政府或某个医院构建以县(区)医院为中心的县域医联体。全科信息管理系统分为终端和云端两个部分。终端是基层医疗机构的医生，系统为其提供了包括BP、learning、医疗质量评价体系、云端专家在线指导应用模块，以提高他们的诊疗能力。

　　三、全科信息管理系统功能介绍

全科信息管理系统是一套面向基层医疗机构、个体诊所、乡镇卫生院、村卫生站和城市社区卫生服务中心的综合应用系统，在为其提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查、药品进销存、划价收费等一揽子医疗过程管理功能

1、一站式信息化管理平台

面向基层医疗机构的门诊信息化系统，覆盖挂号、开具电子处方、收费、发药、药品进销存管理、门诊日志、患者信息管理等功能，可以帮助医生有效管理日常诊疗工作，提高工作效率。

2、临床决策支持

协会引进了由英国医学杂志出版集团和中华医学会共同推出的，全球最好也是最适合基层医生使用的循证医学知识库–BMJ临床实践(BP)，帮助基层医生诊断、治疗疾病，从而有效规避诊疗风险，提升诊疗水平。

3、全科能力培训

全科信息管理系统还集成了英国医学杂志出版集团出版的国际领先的循证医学继续教育平台–BMJ临床培训，是集监管、学习、考试及评估功能为一体的综合性在线培训系统。以案例为主的单元学习，丰富的多媒体资源，可以让医生身临其境，有效培养临床思维，提供综合能力。

4、云端服务

在协会咨询专员和转诊专员的帮助下，提供针对基层医生的专家在线咨询以及针对患者的在线转诊。既帮基层医生更有效的诊疗疾病，也方便患者就医。

5、药品信息发布平台

协会通过跟药厂和医药公司合作，在平台上给基层医生提供种类多样、信息齐全、质优价廉、配送及时的药品，基层医生可放心选购。协会希望通过团购和减少药品流通环节的模式，给基层医生提供价格便宜、疗效好的药品，也让百姓获益。

　　四、全科信息管理系统的特点

全科信息管理系统是基于循证医学的临床诊疗决策支持工具，旨在为医务工作者在临床诊疗和学习过程中即时提供精准、可信并及时更新的诊疗知识，以帮助他们做出最佳诊断、优化治疗方案、改善患者预后。此系统主要特点包括：

1、以循证医学方法为基础

基于BMJ著名的临床证据数据库(BMJ Clinical Evidence)，整合了来自全球的系统性和综合性证据、最佳指南及专家意见，由国际专家和编辑团队编写而成，通过严格的同行评审，并根据最新证据不断更新。

2、内容全面、简明、精确

包847种常见疾病和129种常见症状，涵盖10000多种诊断方法、3000多项诊断性检测、6800多篇国际指南、3500多张图片。内容涵盖基础、预防、诊断、治疗和随访等各个环节，以要点信息形式呈现，便于医生快速获取。

3、导航结构符合诊疗流程

按诊疗流程来组织内容，可有效培养临床思维。

4、与中华医学会联合推出中文版

联合中华医学会经由1000多名临床专家以及医学译校专家共同努力，推出深度本地化的BP中文版。中文版在涵盖国际版全部内容的基础上，还添加了近200篇中国指南和100余篇专家共识链接，并邀请本地专家为核心专题进行评述。

　　五、全科信息管理系统模块介绍

诊所全科管理系统不是传统意义上单纯的医院信息管理系统，更重要的是，它能提高基层医生的诊疗水平。诊所全科管理系统中内置了有助于提升诊疗科学性与有效性的临床辅助决策支持模块，引导医生从症状出发建立诊断假设，再告诉医生怎么去提供证据证明自己所选的诊断假设，直至最终确诊，可以有效防止误诊和漏诊。

1、BMJ临床实践

全科信息管理系统中的BMJ临床实践是基于循证医学的临床诊疗决策支持工具，旨在为医务工作者在临床诊疗和学习过程中即时提供精准、可信的诊疗知识，以帮助他们做出准确的医疗诊断、优化治疗方案、改善患者预后。

1)以循证医学方法为基础

系统引导医生从症状出发建立诊断假设，再告诉医生怎么去提供证据证明自己所选的诊断假设，直至最终确诊，可以有效防止误诊和漏诊，对于不能确诊的病人指引医生转诊到医联体中心医院。

2)结构符合诊疗流程

结构按诊疗思维和流程设计，包含门诊基础管理、医护工作站、体检管理、临床检验、药房药库、辅助问诊、治疗方案和诊后随访等各个诊疗关键环节和内容。

3)权威用药指引，避免药品危害

系统涵盖80%以上人类常见疾病的诊疗知识，包括10000多种诊断方法、3000项诊断性检测、1600余种药物知识，为基层医生提供合理的用药指引，如抗生素、辅助用药、营养用药等是否超标，并提醒医生哪些药品要做过敏测试，保证医生安全用药，最后并对医生处方的电子化评价。

4)BP系统持续更新与本地化

系统还会引导医生在处方中增加自己的意见，对于这部分意见，系统会进行统计和大数据分析，然后，再组织云端专家讨论判断。对于有价值的意见会增加到BP的标准治疗方案中去，定期更新确保系统给出的治疗方案具有权威性，解决基层医生诊疗能力差的难题。

2、BMJ learning

BMJ learning是基于循证医学的在线学习工具，包含1000多个互动学习模块，内容涵盖70多个临床专业学科，同时提供丰富的胜任力培训资源。目前，Learning在多个国家获得了继续医学教育和持续职业发展的学分认证，在继续医学教育、持续职业发展以及毕业后教育领域处于国际领导地位。它可帮助医学生实现自我学习、按需学习、随时学习，同时有效提高医学生的专业知识水平和临床技能，紧跟医疗发展的趋势。

Learning凭借独有的五大特点，让医学生得以摆脱从前枯燥无趣的学习过程，让医学教育也可以生动又轻松。

3)互动病例学习

使用真实病例，以及丰富的图片和视频，学习针对各种主题病例的应对措施;通过互动性工作情景强化标准临床思路，指导用户学习。

4)即时回顾

学习完成即时对临床主题进行回顾，并配有随堂测试，答对70%以上的问题可获取证书，强化学习效果。

5)阅读与反馈

此模块引导用户回顾已学主题的突出重点，协助用户将所学成果反馈到实际运用中。

6)多选题

此模块的内容与多种专业已学期刊的文章相关，通过测验的方式来检测用户对文章的理解程度，全面考察用户的学习深度，培养自主学习的意识。

7)多媒体模块

通过语音、视频和动画在模拟环境里学习并测试相关主题，增强学习的趣味性与实践性，便于用户快速将理论与实践相结合，并真正将所学知识运用到临床工作中。

　　六、全科信息管理系统操作方法

全科信息管理系统中的临床决策支持采用了世界领先的BMJ最佳临床实践，BP系统基于BMJ著名的临床证据数据库的数据来源，整合了来自全球的系统性和综合性证据、最佳指南及专家意见，并根据最新证据不断更新。

1、如何开启挂号功能，设置挂号费

1)点击【诊所管理】进入【系统设置】，在【模块设置】界面设置开启挂号模块(关闭挂号功能后，系统界面将不显示该功能，用户可直接在门诊处挂号就诊)。

2)点击【诊所管理】进入【挂号费设置】，设置诊所门诊挂号价格。

2、如何写病历、医嘱

1)在【待诊患者】中点击【接诊】，进行诊疗;或者直接填写信息进行快捷诊疗。

2)查看“BMJ临床实践BP”诊断假设疾病的病史、检查、辅助检查等内容，可根据患者实际情况参考所需的检查项目。

3)在【医嘱信息】的处方界面中，可添加项目(药品)、删除项目(药品)、删除记录、打印处方、编辑药品处方信息等。

3、如何收费发药

1)点击【收费发药】进入【药房零售】为不需要挂号就诊患者直接开药收费。

2)在【收费发药】点击【收费列表】进入待收费，查看患者具体收费项目，患者交费，诊所发药。

4、如何操作护士执行单

1)点击【诊所管理】进入【基础数据设置】，可设置护士可执行的项目。

2)点击【护士执行单】，可以看到已收费患者列表，点击【详情】可对患者的处方及检验检查/处置项目进行执行或退费操作。

5、如何添加药品

点击【药品管理】，对药品进行新增维护，可新增药品、修改药品价格、禁用或启用药品等。

6、如何建立与调用病历模板、处方模板

点击【模板管理】中的【病历模板】或【处方模板】可以直接添加模板。

7、如何在BMJ进行学习

1)点击【BMJ临床实践】进入界面，搜索某一疾病，可选择性的学习和了解该疾病的具体相关内容。

2)BMJ全科能力培训，用申请的账号登录后，可按分类查看提供的题目和试卷。

8、如何查看数据分析

点击【数据分析】可查看该诊所各项数据情况。

9、如何进行人员和基础数据管理

点击【诊所管理】进入【人员管理】，设置诊所医生账号，并设置所属科室以及权限。

10、药品信息平台

点击【药品信息】，进入药品信息平台。系统根据您使用账号的地址信息，匹配该地区可以采购的药品。您可以根据需要按分类或直接进行搜索查看药品

11、云端服务

用户可通过该界面向咨询专员和转诊专员沟通咨询问题和转诊病人。

12、第三方服务

点击【更多服务】进入现已有服务界面，后续将会新增更多服务，敬请期待。点击【IBM Watson】进入该服务，咨询肿瘤相关知识;点击【诊所医疗责任保险计划】可以购买医疗责任险。

　　七、全科信息管理系统发展前景

全科信息管理系统既可以满足基层医生信息化管理的需求，又可以满足基层医生学习、提高诊疗能力的需求，是基层医疗机构发展壮大的最有效工具。当系统有了足够多的诊疗数据以后，我们就可以进行大数据分析，找到症状和疾病之间的相关性，可以引导医生快速建立正确的诊断假设，提高医生的工作效率。同时，随着对疾病治疗的中医处方进行大数据分析，未来系统将可以向医生推荐中医治疗方案作参考。系统也会开展基于BP标准治疗方案的医疗质量评价系统，提醒基层医生合理用药，规范基层医生诊疗行为，可有效帮助医保部门控费，也有利于基层医疗机构纳入医保定点。

大力发展基础医疗，实现分级诊疗，是解决百姓看病难、看病贵，控制医疗费用不合理增长的根本途径。基层医生必须意识到，诊疗行为规范、看病能力强，才是基层医疗机构做大做强的核心竞争力。信息化系统是工具，诊疗能力才是根本。全科信息管理系统会帮助基层医生不断成长，让基层医生真正做好百姓健康的守门人，即造福于百姓，也获得体面收入。

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