为什么成人斜视可通过手术治疗，而成人弱视却不行？

在一些眼科医院，近视、散光等屈光不正问题往往是小儿眼科疾病较为常见的病种，但除了屈光不正之外小儿斜、弱视也很常见，小儿斜、弱视如何影响小孩视力。

成人的斜、弱视一般来说小儿斜、弱视的治疗方式以保守治疗为主，主要是通过一些方式训练“病眼”达到一个良好的治疗效果。

小孩眼睛处于发育阶段，可塑性极强，患有斜视、弱视的幼儿，如果抓住最佳的治疗时机，配合医生进行专业的视觉训练，患者的视力可以得到明显改善，双眼融合功能及立体视功能也可以得到很好的建立。

而成人斜、弱视患者就不一样了，成人的眼睛已经发育完毕基本没有可塑性，对于这类患者来说，单纯的视觉训练效果不尽人意，所以通常采取手术的方式进行治疗。

但是在大多数眼科医院，成人斜视手术可以顺利进行，而成人弱视却不行，这是为什么呢？我们先从两者发生的原因说起。

成人斜视、弱视的形成原因

成人斜视的原因一是从婴幼儿时期延续而来。因为某些原因耽误治疗，一直到成年，症状特点与小儿斜视相似；二是由外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起。这种斜视属于麻痹性斜视，其特点为发病急、多有复视和代偿性头位，并伴有眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

成人弱视大多数是由于各种原因错失幼年最佳治疗时间而出现。由于发现较晚或治疗上的失败发展为成人弱视。

成人斜视的治疗方式

与小儿斜视手术相差不大，成人斜视手术也是通过放松或缩短眼睛六条外眼肌中的一条或多条，调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼睛肌肉的拉力恢复平衡，眼位就能恢复正常。

放松手术：将肌肉附着点往后移，这一方式可以将眼睛肌肉对眼球过强的拉力减弱。

缩短手术：通过将眼睛肌肉切除截短，再重新缝合在原来的附着点处，这样就能加强肌肉的拉力。

通过以上两种方法，斜视手术可以减少或增加某些肌肉的拉力，使得眼睛肌肉之间的拉力重新获得平衡，眼位就能恢复正常。

通过单条肌肉的斜视手术矫正，效果良好

温馨提示：成人斜视手术是眼科一项常规手术，作用于改善患者美观程度以及部分复视现象，由斜视引起的弱视、近视等问题，是没有办法通过手术进行恢复的，斜视手术在眼外进行，主要是对在眼球表面的眼外肌施行手术，靠调整眼睛的肌肉矫正斜视，也就是说，斜视手术不进入眼睛内部，不会动到眼睛，所以不必太过担心手术的安全性和眼睛并发症。

为什么成人弱视无法进行手术治疗

其实不止是成人弱视，一般来说，儿童弱视不会采取手术方式进行治疗。在人的视力发育过程中，眼睛与视觉中枢需要接受适度的光线与视觉刺激，才能发育完整，光线投射入眼睛聚焦在视网膜上形成清晰的影像，再经过视神经的传导，至脑部视觉中枢。

在这一段发育时期，如果光线进入眼球并在视网膜上聚焦的过程受到干扰，会影响对大脑正常的视觉刺激，形成视力发育的障碍，造成弱视。所以弱视属于视觉传导的问题，涉及到神经层面，通过手术难以解决问题。

希小玛温馨提示：弱视的治疗重在时机，3岁以内为最佳时期，6岁以内是黄金治疗时期，如果超过了12岁，治疗效果将很差，在国际上都是难题。希玛眼科采用中西医结合的方法，结合针灸治疗弱视，效果明显。

总的来说，小儿、成人斜视是可以治疗的，小儿斜视以保守治疗为主。必要时采用手术治疗，成人斜视因眼睛发育完全主要采取手术治疗方式，而对于小儿、成人弱视来说，目前无法通过手术进行治疗。所以针对小儿弱视患者要注重早干预、早治疗，把握最佳的治疗时机，如果小儿弱视因耽误治疗发展为成人弱视，治疗机会将变得非常渺茫。

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