云HIS : 电子病历模板制作过程技术经验分享

电子病历的制作就是按照医院机构的特色，根据不同业务需求，使用模板编辑与预览工具，

综合运用工具模块制作个性化、实用化、特色化电子病历模板的过程。

按照制作流程分为以下几个步骤：

1.明确病历类型：根据业务方向及用途确定电子病历类型；
2.确定病历内容：确定病历名称，构成元素，所需内容；
3.设计病历版式：内容分布、段落排布、表格形式、字体大小，样式等；
4.制作病历模板：在内容识别区按照内容和设计制作模板；
5.保存病历模板：制作完成后保存模板以供使用

下面以一个具体实例演示电子病历模板制作过程。
假设某医院需对抑郁患者入院前的病情进行评估，要使用到汉密尔顿抑郁量表进行量化打分，制作该电子病历模板。

根据电子病历制作流程首先明确病历类型，该模板用途是对抑郁患者入院前病情评估，其病历类型对应入院评估，在基层卫生健康云综合管理系统运营管理中的模板管理选择需要该模板的医疗机构后，新增病历模板，在弹出的病历类型对话框中选择第一项【入院评估】选项，如图所示，选择后将弹出模板编辑与预览界面，在此界面进行模板制作。

第二步确定病历内容。病历主体是汉密尔顿抑郁量表具体量化项目，需注明评分标准、结果统计、评定者信息，需要对患者进行一定时期的量化考察，该表需要与患者关联，病历除姓名外，还需要提供患者的性别、年龄和职业信息，为了能方便获取用户信息，病历控件尽量使用带键值的宏元素。

第三部设计病历版式，根据病历内容，合理安排空间布局，保证病例即简单实用又美观大方。通过上一步的内容分析，该病历主体是汉密尔顿抑郁量表，为了具体量化考评，表格中需注明评分标准、统计信息、以及不同时间的统计情况，对表格进行部分改造，将表格分为多列，第一列放置量化项目，后面的列用来对应不同时间量化评分情况，表的头部第一行合并一个单行的单元格，用以放置评分标准，第二行放置时间，表尾添加两行，增加总评分数和评定者签名项。
页面总体布局首先放置病历名称居中加大加粗显示，在名称下方放置患者信息，插入病历控件元素，然后插入上述设计的表格，调整表格中字体大小及位置使整体美观明晰。

技术细节：

前端：Angular+Nginx

后台：Java+Spring，SpringBoot，SpringMVC，SpringSecurity，MyBatisPlus，等

数据库：MySQL + MyCat

缓存：Redis+J2Cache

消息队列：RabbitMQ

任务调度中心：XxlJob

接口技术：RESTful API + WebSocket + WebService

报表组件：itext + POI + ureport2

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