临床医生眼中的五大高压科室，你入选了吗

临床医学的内容极为广泛，分类也有多种方法。以内涵而言，涵盖了临床诊断学、临床治疗学等。以所处理对象、方法或器官系统的不同，也可区分成各个临床学科，如内科学、外科学、妇产科学、小儿科学、神经科学、泌尿科学、皮肤科学、眼科学、耳鼻喉科学、麻醉科学、骨科学、急诊科学等。但以上的分类并不是统一的分类，可因各地或各医疗机构的不同而有不同的区分方式。

儿科

2017年的《中国儿科资源现状白皮书》中介绍，最近3年，中国儿科医师流失人数为14310人，占比10.7%。当前中国儿科医生总数约10万人，却要服务2.6亿0-14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生。医院实际情况如此，患儿太多，导致排队时间较长，加之患儿不能自述，家长对病情描述又不准确，病情变化快，判断起来难度就更大了。关心则乱，免不了家长会带有情绪。正因如此，有些医学生即便选择竞争压力较大的科室，也不会选择儿科。

其实不论是家长还是医生，都是希望孩子能平安无事，健康成长。家长可能不知道的是，儿科医生工作强度真的非常高、精神压力也特别大，所以在此也希望家属能稍微有一丝丝理解。

心内科

心内科症状牵涉范围太广泛，心率快、心率慢、胸痛、胸闷、呼吸困难甚至难以描述的“心里难受”，都是心内科被请会诊的“范畴”。

除了工作量大之外，心内科患者病情变化快，无论是冠心病患者，还是心律失常患者，随时都有病情加重、需要抢救的风险。所以心内科医生每天上班，心里都绷着紧紧的弦，担心3号床的李大爷心率是否恢复正常，担心5号床的王大妈冠心病有没有出现不适……随时准备上战场冲锋打仗的感觉。身心俱疲，莫过于此了吧。

急诊科

急诊科是医院中急救和管理任务最重的科室之一，而且太多突发事件，永远不知道下一个患者是什么病，随时“on call”。急诊科永远处于备战状态，一刻也不停歇。

急诊科医生可能穿梭忙碌在院前急救的120车上，可能在永远繁忙的抢救室里，可能在急危重症病人集中的EICU里，无数个普通人安然入睡的深夜里，他们都是在抢救、在书写各种记录、在盯着监护仪上闪烁的数字中度过……

也是在这里，患者及患者家属就诊时有时会情绪激动，常常会看到时刻紧绷的医患关系，但这并不会影响医护人员对患者的救治，因为医护人员虽然不是创造神话的人，但一定会付出全部的努力悍卫生命的尊严，尊重每一条生命。

一位急诊科医生说，“每次看到病人的转危为安，每次听到病人和家属的感谢，对于我们都是莫大的快乐和价值。”

产科

产科是大家非常熟悉的科室，通常被称为“不就是生孩子的地方嘛”，可是很多人不知道，产科是临床医学中风险最大的几个学科之一，也是医疗纠纷最多的领域之一。随着中国经济水平的提高和综合国力的增长，产科孕检制度也逐渐完善，并发症的发病率也在降低。但是，很多重症的并发症并不罕见，而由此造成的后果通常涉及两条生命，三个家庭。

产科医生在见证无数新生命诞生的同时，也承担着极大的责任。他们不仅仅是一个救死扶伤的医务工作者，更背负着母亲和孩子的性命安危，总是在忙碌和紧张中度过，心理压力难以言喻。

麻醉科

麻醉医生的累是有苦说不出，一台手术的成功与否不仅考验外科医生的技术，麻醉医生的作用也举足轻重。但在外科手术中，麻醉医生总是成为默默无闻的“配角”。近年来，由于外科扩张太快，手术室人员配备跟不上，麻醉科医生往往都是超负荷工作。

外科手术的时候，麻醉医生要从头待到尾，而医院里有心胸外科，神经外科，普外科，骨外科，却只有一个麻醉科，所以科室需要做手术，哪个科室就有麻醉科医生的身影，作为革命的砖，哪里需要哪里搬……这也是为什么近几年新闻报道医生猝死多是麻醉医生了。

只有入了这一行，才能真正体会医生的不容易，其实，哪个科室都辛苦，没有最累只有更累。医生不是神，是和所有普通人一样会痛的人。在此，向临床科室每位认真付出的医务工作者道一声辛苦了，为你们点赞！

医务工作者顶着这样巨大的工作压力和精神压力救死扶伤、冲在救护第一线，而在作为医院信息工作者，同样扎根在一线。医院信息系统直接影响到医院能否正常有序的提供医疗服务，信息中心的同志们也是在尽自己最大努力为医护人员做好信息化保障的工作。

临床科室相关信息标准文件：

GB/T 14396-2016 疾病分类与代码

T/CHIA 001-2017 手术、操作分类与代码

WS 373.1-2012 医疗服务基本数据集第1部分：门诊摘要

WS 373.2-2012 医疗服务基本数据集第2部分：住院摘要

WS 445.1-2014 电子病历基本数据集第1部分：病历概要

WS 445.2-2014 电子病历基本数据集第2部分：门（急）诊病历

WS 445.3-2014 电子病历基本数据集第3部分：门（急）诊处方

WS 445.4-2014 电子病历基本数据集第4部分：检查检验记录

WS 445.5-2014 电子病历基本数据集第5部分：一般治疗处置记录

WS 445.9-2014 电子病历基本数据集第9部分：知情告知信息

WS 445.10-2014 电子病历基本数据集第10部分：住院病案首页

WS 445.12-2014 电子病历基本数据集第12部分：入院记录

WS 445.13-2014 电子病历基本数据集第13部分：住院病程记录

WS 445.14-2014 电子病历基本数据集第14部分：住院医嘱

WS 445.15-2014 电子病历基本数据集第15部分：出院小结

WS 445.16-2014 电子病历基本数据集第16部分：转诊（院）记录

WS/T 500.1-2016 电子病历共享文档规范第1部分：病历概要

WS/T 500.2-2016 电子病历共享文档规范第2部分：门（急）诊病历

WS/T 500.3-2016 电子病历共享文档规范第3部分：急诊留观病历

WS/T 500.4-2016 电子病历共享文档规范第4部分：西药处方

WS/T 500.5-2016 电子病历共享文档规范第5部分：中药处方

WS/T 500.6-2016 电子病历共享文档规范第6部分：检查报告

WS/T 500.7-2016 电子病历共享文档规范第7部分：检验报告

WS/T 500.8-2016 电子病历共享文档规范第8部分：治疗记录

WS/T 500.9-2016 电子病历共享文档规范第9部分：一般手术记录

WS/T 500.10-2016 电子病历共享文档规范第10部分：麻醉术前访视记录

WS/T 500.11-2016 电子病历共享文档规范第11部分：麻醉记录

WS/T 500.12-2016 电子病历共享文档规范第12部分：麻醉术后访视记录

WS/T 500.13-2016 电子病历共享文档规范第13部分：输血记录

WS/T 500.14-2016 电子病历共享文档规范第14部分：待产记录

WS/T 500.15-2016 电子病历共享文档规范第15部分：阴道分娩记录

WS/T 500.16-2016 电子病历共享文档规范第16部分：剖宫产记录

WS/T 500.17-2016 电子病历共享文档规范第17部分：一般护理记录

WS/T 500.18-2016 电子病历共享文档规范第18部分：病重（病危）护理记录

WS/T 500.19-2016 电子病历共享文档规范第19部分：手术护理记录

WS/T 500.20-2016 电子病历共享文档规范第20部分：生命体征测量记录

WS/T 500.21-2016 电子病历共享文档规范第21部分：出入量记录

WS/T 500.22-2016 电子病历共享文档规范第22部分：高值耗材使用记录

WS/T 500.23-2016 电子病历共享文档规范第23部分：入院评估

WS/T 500.24-2016 电子病历共享文档规范第24部分：护理计划

……（共69份）

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