电子病历系统,是医学专用系统。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。

电子病历是信息化建设的重要组成部分,也是医疗质量管理的重要依据之一。完整、及时、高质量的电子病历不仅可以促进医疗质量管理精细化,更可为提高公共卫生质量提供重要参考依据。

以下针对云HIS系统的电子病历子系统作简单介绍,电子病历系统采用前后端分离模式开发和部署。B/S版电子病历系统,支持电子病历四级,云HIS与电子病历系统均拥有自主知识产权。

电子病历编辑器,简称EMRE(EMR Editor),是电子病历系统的核心关键基础技术。它在医疗信息技术(HIT)大市场中已经成为一个专业子市场。

一、技术说明

1、前端技术选型

原生HTML、JS、CSS,Jquery、BootStrap、layui、Swf插件、Clipboard剪切板、Echarts、PagedJS打印插件、Prince打印插件、Wkhtmltopdf打印插件等。

2、后端技术选型:

SpringBoot框架、Mybatis-Plus、WebSocket、Stomp、Vintage-Engine页面解析模板引擎、Thymeleaf页面解析模板引擎、Fileupload文件上传组件等。

3、数据库:

MySQL数据库

二、功能介绍:

1、合并预览:

该功能仅在住院病程中使用,目的是将某个患者的住院病程中所有的病历聚合在一起形成一张大的病历并能够打印,合并预览后的病历仅支持打印功能,不支持保存以及控件编辑功能。

2、普通病历:

在该模式下,可以对单个患者的病历数据进行新建、编辑、预览、保存,以及打印的操作,是医院比较常用和重要的功能模块,暂不支持在同一窗口下打开多张病历的相关操作。

3、自定义模板:

模板编辑:医疗机构涉及的病历模板均可以按需设计制作,可通过运维运营分系统模板管理子模块病历模板中的‘编辑’功能实现该操作。

存为模板:医师将当前病历通过存为模板的方式设置为医师的个人病历模板,以便相同患者的同一病历后续能够得到复用。

4、数据同步:

针对同一个患者不同病历之间的数据共享而存在的,同步功能主要是针对病历中的6类控件(提纲元素、宏元素、日期元素、选择元素、单选元素、复选元素)数据进行同步。

5、病历打印:

常规打印、PDF打印。

6、辅助输入:

辅助输入提供当前日期、当前时间、医师签名等便捷操作。

7、页面布局:

调节纸张方向、大小;设置边距、打印方式。

8、导出PDF:

将当前任意病历(普通病历、自定义个人模板、合并预览、历史病历)直接导出成PDF下载到本地。

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